En esta nueva edición de Calidad de Vida el tema expuesto fue: Cirugía reconstructiva por accidentes o malformaciones congénitas a través de la palabra del Doctor Cirujano estético, Hernán Malatini.

La cirugía reconstructiva se basa exclusivamente en preservar las funciones corporales, a diferencia de la cirugía estética que busca modelar o mejorar la forma, por ejemplo, si una persona posee una nariz linda pero no le permite respirar no sirve para nada. A veces la forma puede preservarse, pero otras tantas veces no.

En caso de accidentes de tránsito:

El trauma del accidente, a causa de la tensión del paciente politraumatizado es una de las patologías de los flagelos que afectan a las personas jóvenes de entre los 12 y 30 años.

En todas las alteraciones que genera un accidente de tránsito un cirujano plástico debe intervenir. Una de las zonas que más se ve perjudicada en este tipo de suceso es la cara, o la pérdida de sustancias en diferentes partes del cuerpo. Generalmente el médico actúa luego de que el paciente fue reanimado, reestabilizado, controlando las partes dañadas.

En casos de reconstrucción:

Depende del tipo de traumatismo, pero para realizar una reconstrucción de párpado por ejemplo, el profesional utilizará tejidos del mismo paciente ya que, explicó: “No hay nada más parecido a uno que uno mismo”.

En lesiones más graves no puede utilizarse el tejido del paciente porque no se cuenta con el mismo, por ejemplo, siguiendo con el ejemplo anterior del párpado, si no posee el tejido del otro párpado el cirujano procederá a otro método. Entonces el médico recurrirá a la cirugía más compleja.

En casos de quemaduras:

Los casos más frecuentes que recibe el Hospital de Niños de la ciudad de Santa Fe, donde trabaja actualmente el Doctor Malatini, son las quemaduras banales, las que ocurren en el orden domiciliario, por ejemplo, con aceite caliente, por tocar la puerta del horno caliente, la pava, las hornallas, la pancha para la ropa, etc. El 80% de los niños con estas lesiones no peligran su vida por las mismas ni son sometidos a grandes tratamientos.

Las quemaduras inicialmente se pueden infectar o contaminar, no reciben tratamiento con antibióticos de ingreso, primero el paciente pasará por una serie de medidas preventivas.

En cada quemadura el médico evalúa por un lado la superficie de la misma y la profundidad.

Clasificación según los grados de quemadura:

B: son las que no van a regenerar nunca

A: son las que van a poder regenerar

AB: son intermedias y generalmente no regeneran a partir de la misma piel sino de lo que se denomina anexos cutáneos, como las glándulas clorífelas.

Cuando la quemadura es elevada, lo único que puede hacer el médico es colocarle piel nueva, ésta generalmente es del mismo paciente, que se extrae de otra parte del cuerpo de la persona en una lámina bien fina, de manera tal que las glándulas que iban a crecer en ese sector de piel extraído cuente con células que le permitan crecer y cubrir esa zona.

Una forma de reemplazar la piel humana es a través de pieles porcinas, para quemaduras graves, ya que cuentan con funciones de la piel humana que ayudan a la reparación.

En casos de malformaciones congénitas:

Diferentes fisuras de labios: Labios leporinos, la cirugía se realiza a los tres meses.
La cirugía del paladar alredor del año.
Injerto de huesos cerca de los 7 años.

Luego vienen los retoques para mejorar la parte estética porque a veces puede quedar la nariz ancha, con falta de proyección la punta de la nariz.

Para una mejor integración de los niños en la etapa escolar:

Operación en orejas, por excesos de piel o por ser recaídas, prolongadas, etc.
En la intervención quirúrgica el médico procede a la colocación de una especie de “globito” en la piel que se llama esparsol, se infla con un líquido y después se obtiene para hacer el esqueleto de la oreja algún elemento de sostén, entre estos, los más comunes son: cartílago de la oreja contra lateral, o cartílago costal.

Es habitual que un médico especialista en la cirugía reconstructiva intervenga en los niños por accidentes deportivos o por violencia callejera.

En tabique nasal
En brazos
En la cara
En piernas

Además otra intervención de un médico cirujano estético puede ser para mejorar las cicatrices, entre otras tantas que realizan estos especialistas para preservar la vida humana por sobre las otras cosas.